2025年06月19日/ 浏览 28

射精无力在中医属“精室不固”范畴,多与肾气亏虚、脾虚湿盛、肝郁气滞相关。我曾接诊一位38岁的程序员患者,长期熬夜、久坐,出现射精迟缓、快感减弱,舌淡苔白,脉沉细,典型肾阳不足之证。
中医认为:“肾主藏精,司开阖”,肾气不足则推动无力,精关失约;脾虚则气血生化不足,宗筋失养;肝郁则气机不畅,精窍阻滞。
表现:射精无力伴腰膝酸软、畏寒、夜尿频
方药:
五子衍宗丸加减
枸杞子15g 菟丝子12g 覆盆子10g
五味子6g 车前子9g 淫羊藿10g
巴戟天10g 黄芪15g
方解:五子补肾填精,淫羊藿、巴戟天温肾助阳,黄芪补气固摄。

表现:射精无力兼食欲不振、体倦乏力
方药:
参苓白术散合水陆二仙丹
党参12g 白术10g 茯苓15g
芡实15g 金樱子10g 山药20g
砂仁6g(后下)
方解:健脾化湿,芡实、金樱子固摄精关。
表现:射精无力伴随胸胁胀闷、情绪焦虑
方药:
柴胡疏肝散加减
柴胡10g 香附10g 白芍12g
川芎6g 枳壳8g 路路通10g
王不留行10g
方解:疏肝解郁,路路通、王不留行通络开窍。

患者李某,32岁,因工作压力大出现射精无力半年。辨证属肝郁肾虚,予柴胡疏肝散合五子衍宗丸加减,配合针刺太冲、肾俞穴。治疗2月后反馈射精力度明显改善,性生活质量提升。
射精无力需辨证施治,不可盲目壮阳。建议在中医师指导下用药,结合生活方式调整,多能取得满意效果。若伴有其他慢性病(如糖尿病),需同步治疗原发病。
提示:文中处方需根据体质调整剂量,切勿自行套用!
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