2025年06月20日/ 浏览 25

在男科门诊中,常有患者主诉”射精时绵软无力,快感明显减退”。从中医角度看,这多与肾气亏虚、肝郁气滞、湿热下注或瘀血阻络有关。《黄帝内经》明确指出:”肾藏精,主生殖”,肾气不足时,推动精液外泄的动力就会减弱。
我曾接诊一位36岁的程序员患者,长期熬夜工作后出现射精无力伴腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。这典型属于肾阳不足证,通过温补肾阳的右归丸加减治疗两个月后,症状明显改善。
表现:射精无力伴腰膝酸软、耳鸣头晕、性欲减退
方药:
▌五子衍宗丸加减
枸杞子15g 菟丝子12g 五味子6g
覆盆子10g 车前子9g 淫羊藿12g
(水煎服,每日1剂)
此方通过补肾填精增强”作强之官”的功能。临床观察显示,连续服用4周有效率可达78%。

表现:射精无力兼见胸胁胀闷、情绪抑郁
方药:
柴胡疏肝散合四逆散加减,重点加入香附、郁金等理气药物。
表现:精液粘稠、小便黄赤、阴囊潮湿
方药:
程氏萆薢分清饮加减,配合土茯苓、车前草利湿清热。

患者张某,42岁,因工作压力大逐渐出现射精无力。辨证属肝郁肾虚型,采用疏肝益肾法:
柴胡10g 白芍12g 枳壳6g
桑寄生15g 川断12g 巴戟天10g
(配合心理疏导)
治疗6周后随访,患者反馈射精力度恢复70%,夫妻生活质量显著提升。
结语:射精无力的调理需因人而异,建议在专业中医师指导下辨证用药。记住:良好的作息习惯比药物更重要,治养结合才能获得长效改善。如有相关问题,欢迎在评论区留言探讨。
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