2025年06月26日/ 浏览 33

在男科门诊中,常遇到患者主诉”勃起不够硬”的情况。从中医理论来看,这多属于”阳痿”范畴,《黄帝内经》称为”阴器不用”。现代生活节奏加快,30-45岁就诊人群明显增多,与传统认知中”老年病”的定位已有显著差异。
核心病机在于肾气不充,但临床常见三种证型:
1. 肾阳虚型(占比约60%):伴腰膝酸软、畏寒肢冷
2. 肝郁气滞型(占比约30%):
3. 湿热下注型(占比约10%):阴囊潮湿、口苦黏腻
右归饮加减方(适用于肾阳虚证)
熟地黄15g 山茱萸12g 枸杞子12g
杜仲10g 肉桂6g 制附子6g(先煎)
巴戟天10g 淫羊藿10g 当归9g
煎服法:每日1剂,附子需先煎30分钟,早晚分服。连续服用2周后需调整配方。

龟龄集(温补肾阳)
疏肝益阳胶囊(针对肝郁肾虚证)
推荐海马枸杞粥:
海马1对(研粉) 枸杞30g 粳米100g
文火慢炖2小时,每周食用3次
盲目壮阳:临床常见患者自行服用鹿茸、牛鞭等燥热之品,反而导致口干舌燥、失眠多梦等阴虚火旺症状。
忽视基础病管理:糖尿病、高血压患者需优先控制原发病,单纯补肾效果有限。
过度依赖药物:必须配合睡眠调节(建议23点前入睡)和适量运动(推荐八段锦”两手攀足固肾腰”动作)。

经络保养法:
运动处方:
情志调节:
建议练习”嘘”字诀(道家养肝法),晨起面对东方深呼吸6次。
真正有效的改善应表现为:
1. 晨勃频率每周≥3次
2. 勃起角度>90度
3. 维持时间满足基本性需求
建议每4周复诊调方,一般3个月可见显著改善。记住:肾气培补如”文火慢炖”,切不可急于求成。
(注:具体用药需经中医师辨证,本文仅供参考)
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