2025年07月09日/ 浏览 38

作为男科常见问题,阳痿(勃起功能障碍,ED)的药物治疗需建立在明确病因基础上。临床上将ED分为:
1. 心理性ED(焦虑、压力导致)
2. 器质性ED(血管/神经/内分泌病变)
3. 混合性ED
“没有万能的ED药物,就像没有能治所有感冒的药。”——这是我常对患者强调的。盲目用药可能掩盖潜在疾病(如糖尿病、心血管问题)。
通过抑制磷酸二酯酶5(PDE5)提升海绵体血流:
– 西地那非(万艾可):
– 起效时间:30-60分钟
– 特点:高脂饮食影响吸收
– 他达拉非(希爱力):
– 持续36小时(”周末药”)
– 不受饮食限制
– 伐地那非(艾力达):
– 15分钟起效
– 需空腹服用
临床注意:
⚠️ 与硝酸酯类药物联用会导致致命性低血压
⚠️ 每日剂量不超过推荐上限(如西地那非≤100mg/日)

基础疾病管理
控制高血压、糖尿病等原发病比单纯用药更重要。
生活方式调整
心理干预
认知行为疗法对心理性ED有效率超70%。
❌ “贵药效果更好”
→ 药物选择取决于个体反应,有患者对低价仿制药同样敏感

❌ “吃了药就能立刻恢复”
→ 需配合性刺激,且长期ED者可能需要4-6次用药才能重建信心
❌ “自行加大剂量更有效”
→ 过量可能引发异常勃起(持续>4小时需急诊)
作为医生,我理解ED对男性自尊的打击。但请记住:
1. 正规医院检查排除器质性疾病
2. 药物仅是”拐杖”,健康习惯才是根治基础
3. 伴侣的理解与配合至关重要
若您正在经历ED困扰,不妨放下包袱及时就医。现代医学有足够多的手段帮助您重获健康生活。