2025年06月07日/ 浏览 301
在门诊中,经常遇到两类截然不同的咨询者:一类因”太快”而焦虑,另一类却因”太持久”来就诊。后者往往带着困惑:”网上说30分钟以上才算正常,可我经常要40分钟才能射精,这算病吗?”
医学真相:
世界卫生组织(WHO)定义的正常射精时间为插入后2-15分钟。超过30分钟仍无法射精,且因此造成困扰的,临床上称为延迟射精(Retarded Ejaculation),属于射精障碍的一种。
重点说明:
– 单纯时间长短不是唯一标准,需结合主观感受(是否影响性满意度)
– 需排除药物副作用(如抗抑郁药)、糖尿病等器质性疾病
在多年的临床观察中,我发现主要原因有:
案例:曾有位32岁患者,因婚前自慰时总刻意延迟射精,婚后出现习惯性射精困难。
建议就诊的情况:
✅ 持续3个月以上射精时间>30分钟
✅ 伴有勃起疼痛或排尿异常
✅ 影响生育需求
家庭自测方法:
记录3次性生活的平均时间(需自然状态,非刻意控制)
对于确诊患者,我们通常采用阶梯式治疗:
– 减少自慰时的延迟技巧练习
– 尝试不同性刺激方式
– 通过性感集中训练重建反应模式
– 针对原发病治疗(如抗炎、调节甲状腺功能)
– 严重者可短期使用氨甲酰甲胆碱等处方药
特别提醒:勿自行服用”壮阳药”,可能加重症状!
作为医生,我常对患者伴侣说:”这不是他的错,也不是你的魅力问题。”建议:
– 避免抱怨或表现出焦虑
– 共同参与咨询治疗
– 探索非插入式性愉悦方式
总结:射精障碍的核心判断标准是”是否影响生活质量”,而非绝对时间。如果您或伴侣存在相关困扰,建议到正规医院男科或泌尿外科就诊,多数患者经过系统治疗都能显著改善。