射精快吃什么药可以治疗？——王国忠主任专业解答

---

一、正确认识射精过快问题

许多男性将”射精快”等同于”早泄”，但医学上对早泄有明确标准：
1. 从插入到射精持续少于1分钟（原发性）或3分钟（继发性）
2. 长期无法自主控制
3. 造成心理困扰

常见误区：
– 单次表现不佳就自我诊断
– 忽视心理和伴侣关系因素
– 盲目服用壮阳药物

案例：曾接诊28岁程序员，因焦虑导致射精控制力下降，经心理疏导配合局部麻醉剂后显著改善。

---

二、药物治疗方案解析

（一）首选药物类型

1. SSRI类抗抑郁药

   • 达泊西汀（必利劲）：唯一获批治疗早泄的口服药物
   • 帕罗西汀/舍曲林：需规律服用
   • 作用机制：调节5-HT神经递质

2. 局部麻醉剂

   • 利多卡因凝胶（2.5%-5%）
   • 使用方式：性交前20分钟涂抹，需清洗避免伴侣麻木

（二）药物使用原则

• 严格遵医嘱控制剂量
• 注意药物相互作用（如硝酸酯类药物禁用）
• 配合”停-动法”行为训练效果更佳

重要提醒：
❗ PDE5抑制剂（如伟哥）并非早泄首选药物
❗ 中药调理需选择正规医院配方

---

三、非药物干预措施

（一）行为训练方法

1. 挤压法：感觉临界点时按压冠状沟
2. 停动训练：伴侣配合控制抽动节奏
3. 凯格尔运动：增强盆底肌控制力

（二）生活调理建议

• 戒烟限酒（尼古丁影响勃起功能）
• 补充锌、镁等微量元素
• 规律有氧运动改善血液循环

---

四、患者常见问题解答

Q：药物会产生依赖吗？
A：SSRI类药物需逐渐减停，局部麻醉剂可随时停用。

Q：多久能看到效果？
A：行为训练需4-8周见效，药物通常1-2周起效。

Q：需要伴侣配合吗？
A：理想状态是双方共同参与治疗，成功率提高40%以上。

---

五、写给患者的心里话

作为从医30年的男科医生，我理解射精控制问题带来的心理压力。但请记住：
1. 90%的早泄通过规范治疗可改善
2. 不要轻信”速效”偏方
3. 伴侣的理解支持至关重要

建议首次出现症状时记录”性行为日记”，包括：
– 持续时间
– 当时心理状态
– 前戏是否充分

最后提醒：如果伴有勃起障碍或前列腺症状，务必做全面检查。您可以通过正规医院男科门诊或线上医疗平台与我进一步沟通。